이의 신청서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

벤처투자유형 : 20일

연구개발유형 : 30일

혁신성장유형 : 30일

예비벤처유형 : 30일

벤처기업확인

신청정보

신청유형

[  ] 벤처투자유형  [  ] 연구개발유형  [  ] 혁신성장유형  [  ]예비벤처유형

신청번호

결과 통지일

(심의·의결일)

신청인

업체명

대표자

전화번호

이메일

주소

업무

담당자

소속 부서

직위

성명

전화

휴대전화 번호

전자우편

신청사유

(기재난이 부족한 경우 별지사용 가능)

「벤처기업육성에 관한 특별조치법」 제25조의 5, 같은법 시행규칙 제13조, 같은법 벤처기업확인요령 제17조에 따라 위와 같이 벤처기업 해당여부 확인결과에 대한 이의를 신청합니다.

년     월     일

이의신청인 업체명

대표자

(서명 또는 인)

벤처기업확인기관장

귀하

첨부서류

이의신청사유를 증명할 수 있는 서류

수수료 없음

처리절차

신청서 작성	□	접 수	□	심의ㆍ의결	□	심의ㆍ의결 결과통보

신청인

벤처기업확인기관

벤처기업확인위원회

신청인

210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]